Тромбофлебит при варикозе
Тромбофлебитом называется воспаление венозной стенки, с формированием в просвете вены тромбов. Тромбофлебит бывает в поверхностных венах и глубоких. При варикозной болезни тромбофлебит встречается у 25% пациентов и бывает, как правило, поверхностным. Причиной тромбофлебита при варикозе является очень медленный ток крови, особенно в крупных узлах. В этих условиях любые факторы повышения свертываемости крови (беременность, перегревание, травмы, растяжения, переохлаждения и царапины, ОРЗ) могут вызвать образование тромба в варикозной вене и ее воспаление.
Клиническая картина варикозного тромбофлебита.
- Выраженная боль в области варикозной вены
- Покраснение по ходу вены, которое постепенно распространяется
- Отек окружающих тромбированную вену тканей
- Болезненные ощущения при ходьбе и дотрагивании до вены
- Озноб, повышение температуры тела до 38 градусов
- При распространении процесса на глубокие вены-увеличение ноги в объеме
- Отек стопы и пальцев
- Резкая боль при надавливании на икроножные мышцы и при ходьбе
Эти признаки должны послушить поводом срочно посетить флеболога или хирурга. Тромбофлебит может приводить к опасным для жизни осложнениям и требует обязательного лечения.
Лечение острого тромбофлебита.
- Противовоспалительная терапия (свечи с бутадионом, диклофенаком), полуспиртовые компрессы с гормональными мазями местно.
- Компрессионный трикотаж (бинты, чулки или колготы)
- Препараты венотоники (детралекс, антистакс или другие)
- При прогрессировании тромбофлебита в течение 3-х дней необходима госпитализация в стационар и возможно хирургическое лечение.
Принципы лечения тромбофлебита в нашей клинике
Не каждый тромбофлебит смертельно опасен. 90% пациентов с тромбофлебитом могут лечиться амбулаторно. Но это решение должен принимать только опытный флеболог. Поверхностный тромбофлебит необходимо наблюдать и назначать консервативное лечение, которое заключается в назначении специальных компрессов. При тромбофлебите варикозных узлов с сильной болью, наши флебологи выполнят микровмешательство и удаляют эти тромбы через проколы. Поверхностный тромбофлебит опасен, когда он восходящий, то есть поднимается вверх к паховой области. Это может привести к проникновению тромба в глубокую вену и его отрыву. В этой ситуации необходимо срочное, но небольшое вмешательство под местной анестезией - кроссэктомия (перевязка ствола подкожной вены в месте впадения в глубокую). Эта операция предотвращает риск попадания тромба в легкие. Оперируем, если тромб достиг середины бедра, если ниже ведем пациента без операции. Для выполнения операций при тромбофлебите в нашем распоряжении полностью оснащенное отделение в Подмосковье и в Санкт-Петербурге. Ряд операций может проводится амбулаторно.
Читать подробнее




(495)
